Implantologie: l'élargissement de crête osseuse : la Régénération Osseuse Guidée (R.O.G.)
Cas 1: La Régénération Osseuse Guidée (R.O.G)
|
L’incisive centrale gauche est manquante. Son extraction associée à l’exérèse d’un kyste à créé un défaut osseux important empêchant la pose d’un implant dans un axe idéal.
|
La simulation implantaire montre la nécessité d’apporter de la poudre d’os sur la face externe du site à implanter.
|
|
Après l’implantation associée à une régénération osseuse guidée, la patiente a porté une gouttière à appui dentaire afin de laisser le site sans pression mécanique.
|
|
Site avant l’intervention
|
Site en fin de traitement
|
Cas 2: L'élargissement de la crête osseuse permet de placer un implant du bon diamètre dans le bon axe
|
SITUATION INITIALE
|
AVANT: Implant impossible
|
|
APRES: OK
|
Cas 3: L'élargissement de la crête osseuse permet de placer un implant du bon diamètre dans le bon axe
|
Le patient présente un inversé d'occlusion en raison d'un
menton placé en avant. La moustache vient masquer ce
rapport disgracieux.
|
Les dents prothétiques de la prothèse amovible maxillaire
sont à l’intérieur des dents naturelles mandibulaires.
|
|
La combinaison de couronnes à la mandibule et d'une greffe osseuse du prémaxillaire a permis de placer des implants dans une position permettant de corriger l'inversé d'occlusion.
|
Cas 4
|
La patiente vient de perdre son incisive latérale supérieure gauche et va perdre rapidement celle de droite.
|
Une extraction/implantation immédiate est proposée à droite pour gagner du temps et une Régénération Osseuse Guidée est proposée à gauche pour gonfler le volume osseux perdu et accueillir favorablement un implant. Une couronne provisoire immédiate est proposée de chaque côté.
|
|
En site 22, les deux «punaises» en titane servant à fixer la membrane sont visibles à la radiologie de chaque côté de l’implant.
|
|
Le sourire est restauré.
|
Les volumes osseux et gingivaux sont satisfaisants, tout comme l’aspect général du sourire de la patiente.
|
Cas 5
|
Les 4 vues montrent que la crête osseuse est trop fine pour accueillir des implants cylindriques.
|
L’implant simulé en rose déborderait de la crête.
|
|
Les 4 vues montrent le résultat du splitting.
|
L’implant vissé est recouvert d’os. Une vis d’ostéosynthèse vient coffrer plaquer le fragment osseux contre l’implant pour « coffrer » l’implant.
|