- Cas 1:
Cliché de contrôle à 13 ans et demi. La patiente se passe les brossettes entre les implants après chaque repas. Les volumes osseux sont stables et le bridge complet transvissé est toujours parfaitement opérationnel.
- Cas 2:
- Cas 3:
- Cas 4:
Ce patient de 75ans se présente au cabinet avec deux prothèses amovibles anciennes, instables et abîmées. Il souhaite pouvoir manger normalement. Il est pris en charge immédiatement et l’étude implantaire est réalisée.
Un guide chirurgical permet de poser 5 implants mandibulaires sans décoller la gencive, ce qui permet d’éviter les suites douloureuses au patient.
Le bridge provisoire est relié aux implants en fin de chirurgie.
Le patient porte son bridge provisoire mandibulaire transvissé sur 5 implants pendant 6 mois. Son ancienne prothèse maxillaire a été réparée.
La nouvelle prothèse amovible maxillaire est renforcée par une armature métallique.
RESULTAT FINAL : Le patient porte un bridge mandibulaire fixe qui vient rencontrer une prothèse amovible maxillaire. La confection d’un bridge maxillaire transvissé en remplacement de la prothèse amovible est prévue dans quelques années afin d’étaler les frais dans le temps.
- Cas 5:
La prothèse maxillaire ANTAGONISTE du bridge fixe complet mandibulaire sur implants doit idéalement être renforcée car les forces masticatoires nouvellement développées sont nettement supérieures dès lors que le patient reçoit son bridge sur implants.
Le patient remange des aliments durs et la prothèse maxillaire ANTAGONISTE doit être renforcée pour résister. La plaque métallique ajourée de renfort a été réalisée et coulée sur mesure.
- Cas n°6 :
Le patient âgé de 70 ans a porté une attelle de contention parodontale pendant plusieurs années pour diminuer la mobilité de ses incisives mandibulaires.
Le cliché panoramique montre les effets d’une parodontite agressive chez le fumeur sur le tissu de soutien osseux. Les dents sont perdues à court terme.
Le patient a cessé de fumer pour devenir candidat aux implants. Il souhaite une solution fixe. Un bridge complet transvissé mandibulaires sur 5 implants lui est proposé. Un guide chirurgical et une maquette en cire sont confectionnés.
Le cliché panoramique montre le bon ajustage de l’armature en titane usinée par CFAO du bridge complet d’usage sur les 5 implants.
Des tunnels sous la fausse gencive sont créés pour le passage des brossettes inter-implantaires.
La solution fixe mandibulaire est satisfaisante également d’un point de vue esthétique. Le patient porte une prothèse adjointe totale maxillaire renforcée. Il est vu régulièrement en maintenance implantaire. La solution du bridge complet sur implants au maxillaire s’offre également à lui.
